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삼성화재 유병력자 실손의료비보험은 만성질환자도 간편하게 가입할 수 있는 보험 상품입니다. 과거 병력이 있거나 현재 고혈압, 당뇨 등의 질환을 앓고 있어도 3가지 간단한 질문을 통과하면 가입이 가능합니다. 이 글에서는 유병력자 실손의료비보험의 가입 조건, 혜택, 유의사항, 실손의료비 보장 내용, 가입 절차 유의사항, 기타 보장제외 항목과 자기 부담금에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
아래를 통해서 삼성화재 다이렉트 실비보험 보장내용 장점과 단점 정리한 것을 미리보고, 왜 삼성화재 실손의료보험이 좋은지 판단해보시기 바랍니다.
목차
- 유병력자 실손의료비보험이란?
- 간편심사 통과 기준
- 실손의료비 보장 내용
- 보험료 계산과 가입 절차
- 가입 시 유의사항
- 기타 보장 제외 항목과 자기 부담금
유병력자 실손의료비보험이란?
삼성화재 유병력자 실손의료비보험은 고혈압, 당뇨 등 만성질환을 앓고 있는 분들도 간편하게 가입할 수 있는 보험 상품입니다. 기존의 실손보험 가입이 어려운 분들도 간단한 심사를 통해 보장을 받을 수 있습니다. 이는 특히 고령화 사회에서 많은 사람들이 필요로 하는 보장형 상품으로, 의료비 부담을 줄이는 데 큰 도움이 됩니다.
간편 심사 통과 기준
유병력자 실손의료비보험의 간편심사 통과 기준은 다음의 3가지 질문입니다.
최근 3개월 내에 입원, 수술, 치료 또는 추가 검사가 필요한 소견을 받은 적이 있습니까?
최근 2년 내에 입원, 수술 또는 7일 이상 치료를 받은 적이 있습니까?
최근 5년 내에 암(백혈병 제외) 진단, 입원, 수술 또는 치료를 받은 적이 있습니까?
위 3가지 질문에 해당되지 않는다면 고혈압, 당뇨 등의 만성질환을 앓고 있어도 가입이 가능합니다.
실손의료비 보장 내용
유병력자 실손의료비보험은 약관상 보상하는 질병 및 상해 치료를 위해 피보험자가 실제 부담한 의료비를 보장합니다. 이는 의료 급여 본인 부담금과 비급여 의료비를 포함하여 보장하는 가장 기본적이고 중요한 보험입니다.
구체적인 보장 내용은 다음과 같습니다.
- 입원 보장: 상해 및 질병으로 인한 입원 시 입원실료, 입원제비용, 입원수술비, 상급병실료 차액을 보장합니다.
- 통원 보장: 상해 및 질병으로 인한 외래 진료비를 보장합니다. 다만, 처방 조제비는 제외됩니다.
보험료 계산과 가입 절차
유병력자 실손의료비보험은 다음과 같은 절차를 통해 가입할 수 있습니다.
- 보험료 계산: 3가지 간편심사 질문을 통해 본인이 가입 가능 여부를 판단합니다.
- 가입 신청: 심사 통과 시 삼성화재 다이렉트 웹사이트나 고객센터를 통해 가입을 신청합니다.
- 보험료 결제: 보험료를 결제하고 보험 증권을 발급받습니다.
이 보험은 5세부터 75세까지 가입 가능하며, 최대 100세까지 보장됩니다. 보험기간은 최대 3년이며, 매년 자동갱신됩니다. 단, 재가입 시 보장 내용이 변경될 수 있으며 보험료가 인상될 수 있습니다.
가입 시 유의사항
유병력자 실손의료비보험을 가입할 때 다음 사항을 꼭 유의해야 합니다.
- 예금자보호: 이 보험계약은 예금자보호법에 따라 1인당 최대 5천만 원까지 보호됩니다.
- 보상하지 않는 손해: 사기 행위, 고의적인 행위, 범죄 행위 등은 보상하지 않습니다.
- 청약 철회: 보험증권을 받은 날부터 15일 이내에 청약 철회가 가능합니다. 단, 특정 조건을 만족해야 합니다.
- 의료급여수급권자 할인: 유병력자 실손의료비 담보 가입 시 보험료 5% 할인이 제공됩니다. 의료급여증명서 제출이 필요합니다.
기타 보장 제외 항목과 자기 부담금
유병력자 실손의료비보험은 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료, 주사료, 자기 공명영상진단에서 발생한 비급여 의료비는 보장하지 않습니다. 또한, 자기 부담률은 보상대상 의료비의 30%이며, 최소 자기 부담금은 입원 시 10만 원, 통원 시 2만 원입니다.
삼성화재 유병력자 실손의료비보험은 만성질환을 가진 분들에게 큰 도움이 되는 보험 상품입니다. 간편 심사를 통해 쉽게 가입할 수 있으며, 예기치 않은 의료비 부담을 줄일 수 있습니다. 가입 전 약관을 충분히 읽어보고 본인에게 맞는 보험인지 확인하는 것이 중요합니다.